Πολλές φορές αν ο άνδρας αργεί να εκσπeρματίσει, τότε θεωρείται πλεονέκτημα. Αλλά δεν είναι πάντα έτσι. Γιατί κάποιες φορές μια καθυστερημένη εκσπeρμάτιση μπορεί να δημιουργήσει προβλήματα.
Το πρόβλημα ξεκινά όταν ο άνδρας μπορεί να εκσπeρματίζει μόνο μέσω της αυτοικανοποίησης ή του ερεθισμού με το στόμα ή το χέρι της συντρόφου του. Ή ακόμα και μετά από πολύ ώρα συνουσίας, τόση που η γυναίκα μπορεί να αισθανθεί πόνο.
Η διαδικασία της εκσπeρμάτισης αποτελείται από δυο φάσεις σύμφωνα με τους ειδικούς. Η πρώτη είναι η προώθηση, δηλαδή η συλλογή του σπeρματικού υγρού στην βάση του πeους, και από την εξώθηση, την σύσπαση των μυών που εξωθεί το σπeρμα. Η δεύτερη φάση είναι άμεσα συνδεδεμένη με τον οpγασμό και την ηδονή και επηρεάζεται σχεδόν αποκλειστικά από τη θέληση. Άρα είναι θέμα του άνδρα, συνειδητό, ή ασυνείδητο.
Η αιτία του συγκεκριμένου προβλήματος δεν είναι συνήθως οργανική, εκτός αν ο άνδρας στον οποίον συμβαίνει κάτι τέτοιο λαμβάνει φάρμακα. Τα φάρμακα αυτά μπορεί να είναι αντικαταθλιπτικά, τα οποία καθυστερούν την εκσπeρμάτιση ή φάρμακα για καρδιαγγειακές παθήσεις. Στα οργανικά αίτια, συμπεριλαμβάνονται το ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη, νευρολογικές παθήσεις, παθήσεις του προστάτη και οι ουλές στην ουρήθρα.
Επίσης σημαντικό ρόλο παίζει και η ηλικία του άνδρα, αφού όσο μεγαλώνει, ενδέχεται να χρειάζεται περισσότερο χρόνο ή πιο έντονο ερεθισμό για να επιτευχθεί η εκσeρμάτιση. Όμως συνήθως πίσω από την συγκεκριμένη διαταραχή, κρύβεται η οργή ή ή έλλειψη εμπιστοσύνης προς την σύντροφο, μια τραυματική εμπειρία που συνέβη στο παρελθόν, αλλά ακόμα και ένας πολύ αυστηρός τρόπος ανατροφής.
Για παράδειγμα, έχουν καταγραφεί περιστατικά ανδρών που αν και είχαν συγχωρήσει την απιστία της συντρόφου τους, στην συνέχεια ουσιαστικά δεν αποδέχθηκαν το γεγονός με συνέπεια να παρουσιάσουν καθυστερημένη εκσπeρμάτιση, για τον απλό λόγο ότι δεν ήθελαν να δώσουν στην σύντροφό τους την ικανοποίηση ότι είχαν ικανοποιηθεί. Η οργή λοιπόν αλλά και η επιθετικότητα προς την σύντροφό τους, αναπαράγονταν μέσω αυτής της σeξουαλικής διαταραχής.
Σημαντικός παράγοντας πολλές φορές μπορεί να είναι και το αυξημένο άγχος και πιο συγκεκριμένα το άγχος απόδοσης, το έντονο δηλαδή άγχος για ικανοποίηση της συντρόφου. Το πρόβλημα μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε άνδρες με λίγες συντρόφους ή σε μεγαλύτερης ηλικίας άνδρες που μπορεί να δυσκολεύονται να αφεθούν κατά την διάρκεια της επαφής.